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血液溶浆机简析血液成分输血在我国的广泛开展

2019-12-03 [949]
   随着血液成分输血在我国的广泛开展,冰冻血浆的临床使用已占整个血液成分输血的15%~40%。而冰冻血浆的解冻需要使用快速升温且保持恒定温度解冻箱,保证血浆成分的质量。血浆解冻箱是由加热箱、解冻槽、循环管路、电器控制箱等组成的,水在加热箱内被加热至设定温度,然后由循环泵送入解冻槽,与冰冻血浆袋进行热交换后再流入加热箱内加热。循环的水流既能加快冰冻血浆与水的热交换,又能使冰冻血浆在恒定温度下快速溶解至适合输入人体的温度。由于加热箱与解冻箱的分离,加热管及周围的高温水不会破坏血浆的有效成分。血清是由血浆去除纤维蛋白原而形成的一种很复杂的混合物,其组成成分虽大部分已知,但还有一部分尚不清楚,且血清组成及含量常随供血动物的性别、年龄、生理条件和营养条件不同而异。血清是血浆中不含纤维蛋白原的胶状液体,具有维持血液的正常粘度、酸碱度、渗透压等作用。它主要由水和各种化学成分组成,这些化学成分包括白蛋白、α1、α2、β、γ-球蛋白,甘油三酯,总胆固醇,谷丙转氨酶等。血清中含有各种血浆蛋白、多肽、脂肪、碳水化合物、生长因子、激素、无机物等,这些物质对促进细胞生长或抑制生长活性是达到生理平衡的。
  全血的主要成分包括血浆、红细胞、白细胞和血小板,所有成分混合在一起。因为不同的病人需要的血液成分不同,例如严重贫血的病人需要的是血浆,而有些白血病病人及肿瘤放疗化疗后的病人为了防止及减少出血需要输注血小板。所以一方面为了能给病人更有针对性的治疗以减少输血并发症的发生,另一方面能充分利用宝贵的血液资源,帮助更多需要帮助的患者,血液需要进行制备分离。血液成分制备是用离心分离、照射、过滤及光化学等方法制备各种血液成分,包括红细胞、白细胞、血小板、血浆和冷沉淀凝血因子制品等。在血液制备过程中,血站工作人员会严格按照国家卫生部制定的技术操作规程等法规要求进行分离、热合血袋,检查热合口;同时还会认真检查标签标识,注意标签的正确性、完整性、性、可追溯性;保持冷链,控制环境温度和操作台温度等等,以保证所制备的每一袋成分血液的质量成分。
  当接到医疗机构的用血需求时,血站便会把血液发往医疗机构。到达医疗机构后,输血科工作人员会在低温操作台上先从外观上检查血液是否有渗漏、溶血和凝块等现象;然后,取下样本辫,复检血型,确认核对之后,这袋血被扫码,存入医院血库中“待发出。为了保证安全,血液在输入患者体内前还要进行血型复检、抗体筛查、交叉配血。血浆要保存在零下18℃以下的低温冰柜中,使用前必须要放进融浆机,在37℃的条件下融化,再经过一道道发血程序,这样一袋血才能终输入病患体内,使病患得到救治。

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